Syarat Mengajukan Permohonan Surat Izin Penggunaan Gelar Akademik dan Format Surat Rekomendasinya

Surat Izin Penggunaan Gelar Akademik dipersyaratkan bagi para PNS yang saat pengangkatan CPNS/PNSnya menggunakan ijazah yang dimiliki pada saat pengangkatan tersebut, namun saat ini sudah memiliki ijazah pada pendidikan yang lebih tinggi. Misalnya seorang PNS ketika pengangkatannya menggunakan ijazah D2 dan sekarang sudah memiliki ijazah S1, maka untuk bisa menggunakan ijazah atau gelar akademik S1-nya, seorang PNS harus memiliki Surat Izin Penggunaan Gelar Akademik dari Bupati/ BKD atas nama Bupati.

Syarat-syarat Mengajukan Permohonan Surat Izin Penggunaan Gelar Akademik adalah sebagai berikut :

1. Surat Rekomendasi Izin Penggunaan Gelar dari Kepala Sekolah ( untuk Guru )

Contoh Rekomendasi Izin Penggunaan Gelar dari Kepala Sekolah:

KOP SURAT

REKOMENDASI IZIN PENGGUNAAN GELAR
Nomor : 421.2 / ... / 2015.

Berdasarkan :
1. Izin Belajar dari Bupati/Badan Kepegawaian Daerah Kebumen Nomor : ... / ... / ....., tanggal ..... ( sesuaikan dengan Surat Izin Belajar Anda )
2. Ijazah Strata Satu (S-1) Nomor ..............., tanggal.........2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SD Negeri ...., UPT Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Unit Kecamatan .... Kabupaten ... memberikan rekomendasi kepada :

Nama    :
N I P    :
Pangkat/Gol.ruang    :
Pekerjaan / Jabatan    :
Unit Kerja    :

Untuk dapat mengurus izin Penggunaan Gelar Sarjana Pendidikan (S.Pd.) yang telah diperoleh dari Universitas ....

Demikian Rekomendasi Izin Penggunaan Gelar ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

..............................................
Kepala SDN ..........

Nama Kepala Sekolah
NIP.

2. Surat Rekomendasi Izin Penggunaan Gelar dari Kepala UPTD Dikpora Unit Kecamatan ( atau SKPD )

Contoh:

KOP SURAT

REKOMENDASI IZIN PENGGUNAAN GELAR
Nomor : 800 / ............. / 2015.

Berdasarkan:

1. Izin Belajar dari Bupati/Badan Kepegawaian Daerah Nomor : ..., tanggal...
2. Ijazah Strata Satu (S-1) Nomor ...., tanggal ...
3. Rekomendasi Ijin Penggunaan Gelar dari Kepala SD Negeri ... UPT Dinas Dikpora Unit Kecamatan ... Kabupaten ... Nomor : ..., tanggal ...

Kepala UPT Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Unit Kecamatan ... Kabupaten ... memberikan Rekomendasi kepada :

Nama   :
N I P   :
Pangkat/Gol.ruang   :
Pekerjaan / Jabatan   :
Unit Kerja   :

Untuk dapat mengurus izin Penggunaan Gelar Sarjana Pendidikan (S.Pd.) yang telah diperoleh dari Universitas ...

Demikian Rekomendasi Izin Penggunaan Gelar ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

......................
Kepala UPT Dinas Dikpora Unit Kec. ...

Nama Ka. UPT
NIP. ...

3. Surat Rekomendasi Izin Penggunaan Gelar dari Kepala Dinas Dikpora Kabupaten ( untuk Guru )
4. Foto copy Ijazah S1; ( ijazah saat ini )
5. Foto copy Surat Keterangan Pendamping Ijazah ( SKPI ) atau Akta IV
6. Foto copy Transkrip Nilai;
7. Foto copy Izin Belajar;
8. Foto copy SK Terakhir.

Selengkapnya silakan Download Persyaratan Mengajukan Permohonan Surat Izin Penggunaan Gelar Akademik dan Contoh Surat Rekomendasinya.